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肝病专栏

天生一对绝地求生 肝病专栏 不可忽视的布氏杆菌病

不可忽视的布氏杆菌病

2019-10-23

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不久前(qian),肝(gan)病(bing)三(san)科收治了(le)一(yi)(yi)名2岁多的(de)(de)布(bu)氏杆(gan)菌(jun)病(bing)患(huan)儿(er)患(huan)儿(er)因间断发热、腿痛,在其他医院(yuan)做(zuo)(zuo)各项检(jian)查(cha)、化(hua)验,未查(cha)出原因,后经朋友提醒,来我院(yuan)做(zuo)(zuo)进一(yi)(yi)步检(jian)查(cha)确诊为(wei)布(bu)氏杆(gan)菌(jun)病(bing)。贺旭(xu)辉主任在考虑(lv)到该患(huan)儿(er)年龄小,合(he)并(bing)贫血等(deng)个体情况后,为(wei)患(huan)儿(er)制(zhi)定了(le)最适合(he)的(de)(de)治疗方(fang)案,护(hu)士(shi)长也(ye)每天护(hu)理查(cha)房,做(zuo)(zuo)健康宣教,开导患(huan)儿(er)家属,化(hua)解家属心(xin)中(zhong)的(de)(de)顾虑(lv),并(bing)为(wei)他安排(pai)扎针(zhen)技术最好的(de)(de)护(hu)士(shi)做(zuo)(zuo)他的(de)(de)责任护(hu)士(shi)。经过(guo)三(san)十多天的(de)(de)精心(xin)治疗和护(hu)理,该患(huan)儿(er)治愈出院(yuan)了(le)。

布氏杆菌病是(shi)由(you)布氏杆菌引起的动(dong)物源性传染病。临床上以长期发(fa)热、多汗、关节痛(tong)、肝脾(pi)及(ji)淋(lin)巴(ba)结肿大(da)为特点。患病的羊、牛(niu)及(ji)猪是(shi)主要传播(bo)源。经(jing)(jing)皮肤黏(nian)膜接触(chu)传播(bo),经(jing)(jing)消(xiao)化(hua)道(dao)传播(bo),经(jing)(jing)呼吸道(dao)传播(bo),苍蝇携带,母(mu)不久前,肝病(bing)三科(ke)收治(zhi)(zhi)了(le)一名(ming)2岁(sui)多(duo)的(de)布(bu)氏杆(gan)菌病(bing)患(huan)(huan)儿(er)患(huan)(huan)儿(er)因(yin)间断发热(re)、腿痛,在(zai)其他医院做(zuo)(zuo)各项检(jian)查(cha)、化(hua)验,未(wei)查(cha)出(chu)原(yuan)因(yin),后(hou)经(jing)朋友提醒,来我院做(zuo)(zuo)进一步检(jian)查(cha)确诊为布(bu)氏杆(gan)菌病(bing)。贺(he)旭辉主任在(zai)考(kao)虑到(dao)该患(huan)(huan)儿(er)年龄小(xiao),合并贫(pin)血等个体情况后(hou),为患(huan)(huan)儿(er)制定了(le)最适合的(de)治(zhi)(zhi)疗方案(an),护(hu)士长也每天护(hu)理查(cha)房,做(zuo)(zuo)健康宣教,开导患(huan)(huan)儿(er)家属,化(hua)解家属心中的(de)顾虑,并为他安(an)排扎(zha)针技术最好的(de)护(hu)士做(zuo)(zuo)他的(de)责任护(hu)士。经(jing)过三十(shi)多(duo)天的(de)精(jing)心治(zhi)(zhi)疗和(he)护(hu)理,该患(huan)(huan)儿(er)治(zhi)(zhi)愈(yu)出(chu)院了(le)。

布氏杆(gan)菌病(bing)是由布氏杆(gan)菌引起的动(dong)物源性传染病(bing)。临床上以长(zhang)期发热(re)、多汗、关(guan)节(jie)痛、肝脾(pi)及淋(lin)巴结(jie)肿大为(wei)特(te)点。患病(bing)的羊、牛及猪是主要传播(bo)(bo)源。经(jing)皮肤黏膜接触(chu)传播(bo)(bo),经(jing)消(xiao)化道传播(bo)(bo),经(jing)呼吸道传播(bo)(bo),苍蝇(ying)携带,母婴垂直(zhi)传播(bo)(bo),性传播(bo)(bo)等。


护理要点(dian):

1、急性期(qi)(qi)患者疼痛明显时(shi)应卧床(chuang)休息,减少(shao)活动,注意保暖。间歇期(qi)(qi)可在(zai)室内活动,但不宜过(guo)多。

2、给予病人(ren)高热量、高蛋(dan)白、丰富的(de)维生素、易消化的(de)食物,并(bing)保(bao)证足(zu)够的(de)水分。

3、发热病人在应用(yong)适当的(de)退(tui)热药(yao)后,注(zhu)意多饮水,病人大量出(chu)汗后,应及时用(yong)温水擦拭(shi),更(geng)换内衣,保持衣物和床单干(gan)燥、整洁(jie)。

4、协助(zhu)病人饭前、睡前漱口(kou),病情危(wei)重者(zhe)给予口(kou)腔护理,避免口(kou)腔内(nei)感染。

5、做(zuo)好心理(li)护理(li),安慰病人向(xiang)病人解(jie)释,配合医护人员的治(zhi)疗工作,对疾病恢复(fu)增加信心。

6、疼痛(tong)局部用5%-10%硫酸镁热敷,每天(tian)2-3次。神经(jing)痛(tong)明显者(zhe)遵医(yi)嘱使用消炎止痛(tong)剂(ji)等。开(kai)发(fa)关节(jie)腔积(ji)(ji)液者(zhe),配合(he)医(yi)生行(xing)关节(jie)腔穿刺抽(chou)出(chu)积(ji)(ji)液。对慢性期病人(ren)应教(jiao)会其使用放(fang)松(song)术,如深(shen)呼(hu)吸、听音乐(le)、肌肉放(fang)松(song)等方法(fa),以缓解(jie)疼痛(tong)。

7、密切观察病情,监测(ce)体(ti)(ti)温(wen)的变化,注(zhu)意(yi)患者热型、体(ti)(ti)温(wen)升降方式、持(chi)续时间。

出院指导:

1、保持稳定的情绪(xu),心情舒(shu)畅,远离牛、羊(yang)、猪等病畜及正在发病的病人。

2、隔离病(bing)人的同时(shi)也要治疗病(bing)畜(chu),对家畜(chu)可(ke)以进行菌(jun)苗(miao)免疫。

   3、做(zuo)好个人防(fang)护和职(zhi)业人群的(de)防(fang)护。


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